中国最高领导人习近平首次就武汉肺炎表态后,产生了一个“地动山摇”的决定,从周四起,武汉铁路航空全部停止,“只进不出”,以期减缓这座中国中部大都爆发的病毒向它地蔓延。于此同时,原本决定是否宣布武汉肺炎已触发全球卫生紧急状态的世界卫生组织,将紧急闭门会议再延长24小时。
中国当局作出的是一个激进极端的决定:1100万武汉人,再也不能在找不到一个特别理由的情况下走出本城。也就是“只进不出”,按照官方通报的话说,市民无特殊原因“不要离开武汉”。
这样一个“斩钉截铁”的命令,当局如何说服民众,不要恐慌,不要试图“逃离”,是一个十分严重的问题,网上已经有当地人说,“宁可逃走,不愿等死”,这话虽然说的很绝,但想想千万人遭围城,是一件很恐怖的事。
周三紧急召开闭门会议,研究是否就武汉肺炎传播情形宣布进入全球健康紧急状态的世界卫生组织,称赞中国的决定“太厉害了!” 认为它将会减少武汉以外的感染。
武汉围城,当局的目标是为了减缓病毒向其他地方扩散,但是有人质疑,武汉当地的医疗机构这两日已传出无法应对激增的患者,一些网民留言说,患者通宵在医院排队候诊,还有的被医院轻易打发,当局一定要关注武汉封城以后可能会产生的人道灾难。
一位名叫弦子的网民说,“感到疑问的是市内交通为什么要停掉?明眼人都看得出来市内医疗系统已经撑不下去,停掉地铁公交各单位企业怎么维持?普通医护工作者要怎么上班?普通病人要如何就医?病人家属如何探望?老人病患要如何就医?”“而且,凌晨两点发通知,对此一无所知的医务工作者明天上午怎么到岗?”“武汉三镇横跨长江,大到常人无法想象,去掉市内交通系统,整座城将面临瘫痪。”
这位网民还说:“武汉人是给大家添麻烦了,现在城门一关武汉人出不去?我们没想出去,我们问的是我们自己的生活怎么继续下去?何必看人蒙难还要落井下石?”有网民不平地说:“這不是摆明了告訴市民不跑就等死嗎? 是想引起大規模恐慌啊…”
另外一位网民认为:“封城已经晚了,至于为什么晚,根本原因就是拖报、瞒报、官僚主义。当地的行政水平之低在这次事件中暴露无遗。例证是,他们现在还有精力控评。那么留在武汉的居民会怎么样?我认为,情况很可能会非常惨烈。现在光宣布封城,没提生活物资的保障,物价的平抑,卫生用品的调运,说明来不及想这些问题,只是先想着把全国范围的输入性病例先降下来再说。而武汉建隔离区的速度恐怕是赶不上传染速度的。留在武汉本地的,被感染了恐怕也无法及时收治…”
也许是中国这一“厉害的决定”让世卫组织延长了会议,该组织本来应在这一会上作出一个决定,是否宣布武汉肺炎已触发全球卫生紧急状态。世界组织或许在观望,从周四国际标准时间11时起继续开会。
但是,一个超过千万人的巨型城市,市内公交禁令能够维持多久令人生疑,如果强行维持,会不会导致城市无法运转,酿成严重的人道灾难?
目前,这一与17年前在中国大陆导致348人,香港298人,台湾84人,全球逾800人死亡的非典也叫萨斯是同一个家族的武汉肺炎已经传播向亚洲数国,美国也已发现首例。
根据中国官方最新数据,武汉肺炎已导致17人死亡。确诊感染病毒人数超过500人,情势还在继续恶化。
(德国之声中文网) 在中国各地及全球数个城市陆续爆出武汉肺炎的相关案例后,武汉市于今天上午10点正式施行交通管制,不仅限制人民出入武汉,该市的公交车、捷运、轮渡与长途客运都全面停驶。 当地居民向德国之声表示,武汉的整个运输系统都已停驶,而为了确保在“封城”这段期间家中有足够的粮食及防疫相关物品,武汉居民也于周三早上出门采购。
从小住在武汉的小罗 (化名) 告诉德国之声,现在大部分民生用品与食品在武汉大多数的市场与卖场都已销售一空。 他说:“今天早上‘封城’正式生效后,武汉整个公共运输系统都停了。 我爸刚下去买菜,也买不到什么东西了。 ”
另一位武汉居民温提 (化名) 则告诉德国之声,当地超市出现大量采购人潮,很多居民都加紧采购屯食物。 另外,由于武汉一些加油站也暂时关闭,导致当地出现排队加油的现象。 她说:“超市很多人都在加紧采购食物,而因为公交地铁也停运,加油站有一些关闭了,所以排队加油的人很多。 我本来预计搭今早上午九点的车离开武汉,但是一些原因没有走,现在也走不了了。 ”
小罗表示,目前当地居民都不清楚“封城”的情况会维持多久,武汉的教育单位也发布通知,表示农历新年过后的开学时间待定。 温提则说,武汉目前的状况是几乎所有人在公共场合都戴上口罩,当地的酒店、饭馆与大众运输工具都十分冷清。
政府防疫机制太慢启动?
虽然中国政府过去几天积极针对武汉肺炎公告疫情,但小罗与温提都认为当地政府并未在第一时间控制疫情。 小罗说,武汉从12月底便开始出现与新型冠状病毒相关的病例,但是当地主要媒体当时都对外报导此病毒不具传染性,被认定是病毒源头的华南海鲜市场当时还持续经营了一周。 他告诉德国之声:“一开始华南海鲜市场的卖家与顾客对新型冠状病毒都不太了解,所以他们都在未有适当防务措施的情况下,继续在市场叫卖与采买食材。 ”
温提则向德国之声表示,武汉开始出现肺炎案例的前期,相关消息并未引起市民重视。 她说:“从1月从12-18号间,武汉当地几乎没有什么消息,我们当时都以为疫情已控制住了。 但是四天前,武汉政府和各种官方管道开始实时通报,证实有人传人的案例发生,整个事件才引起武汉人的重视。 ”
她说,武汉人在意识到疫情的严重性后,赶紧大量买口罩与其他防疫物品,但大部分东西现在都已买不到了。 而虽然武汉政府已开始强制市民在公共场合一定得戴上口罩,她说有些年长的武汉居民仍不认为武汉肺炎的疫情有多严重。 温提告诉德国之声:“很多长辈和年轻人的想法还是不一样。 他们觉得没多大事,甚至半开玩笑,不愿意戴口罩,我感到很无奈。 ”
小罗与温提都表示,目前武汉当地的医院呈现病床与隔离空间不足的情况。 温提说:“现在基本情况就是症状轻的等着,症状严重的才会隔离,因为隔离病房根本不够。 我认为其他省份的感染率肯定不止通报的这么点,因为应该很多疑似案例都没有通报,甚至很多疑似感染的人都没看上病。 ”
人人自危的武汉
由于目前各界对新型冠状病毒的相关细节仍存有不少疑问,武汉当地已陷入“人人自危”的情况。 小罗说,目前大部分家庭都已备满口罩、酒精与洗手液等防疫物品。 此外,原本计划到外地与亲戚团聚的人也都改变计划,选择留在家中过年。 他告诉德国之声:“大部分的人选择不再出门。 城外的武汉人也是选择不要回家。 因为大量的疑似病人就在民间,所以现在出门比较危险。 我跟家人都觉得,应该把武汉居民都留在一定范围内,这样病毒才不至于到处传。 ”
虽然中国政府过去几天积极针对武汉肺炎公告疫情,但武汉居民小罗与温提都认为当地政府并未在第一时间控制疫情。
温提则说,现在她身边大多数人都陷入人人自危的情况。 武汉人不仅在公共场合会互相提醒要戴口罩,各小区也展开消毒工作。 她表示:“我对于疫情十分担忧,由于武汉地理位置的缘故,即便现在封城了,病毒却早在月初就传出去了。 况且病毒还存在变异的可能,所以现在这些作法有点亡羊补牢的意思。 ”
两人都认为,现阶段最重要的是政府与医疗单位想办法减少感染的可能,而不是继续抑制相关讯息的流动。 温提告诉德国之声:“好在现在全民都在重视这个问题,所以政府不可能再压的住相关讯息了。 目前政府应该专注在减少感染的可能,而我们人民则只能盼好了。 ”
新华社北京1月23日电(记者魏玉坤)为全力做好武汉市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,交通运输部23日发出紧急通知,要求暂停进入武汉的道路水路客运班线发班和进入武汉市的省际、市际包车客运业务,严格管控营运车船驶离武汉,做好疫情联防联控应急物资运输保障准备工作。
通知要求,各地交通运输主管部门要立即通知本地汽车客运站、客运码头经营者和道路水路客运经营者,暂停进入武汉的道路水路客运班线发班,并做好已售客票免费退票和解释说明工作。对途经武汉的其他道路客运班线,要立即调整运行路线绕行武汉,坚决禁止进入武汉上下客。前往武汉途中的营运车船,要立即组织载客返程,并不得向旅客再行收费;旅客不同意返程、提出在武汉市域外下车的,要按照解释到位旅客自愿的原则,在安全地点停靠下客。
通知要求,各地交通运输主管部门要立即通知属地包车客运企业暂停申请进入武汉的省际、市际包车客运业务,同时要暂停审核发放进入武汉的省际包车客运标志牌,湖北省交通运输主管部门要部署属地交通运输主管部门立即停止审批进入武汉的市际包车客运业务。
严格管控营运车船驶离武汉。所有在武汉的营运车船,要严格按照武汉市疫情防控指挥部的部署安排,督促司乘人员配合当地落实体温检测、营运车船消毒、通风等防控措施,严禁载客驶离武汉。对准予空载离开武汉、返回属地的营运车船,要按照卫生健康部门的要求对驾驶人员采取必要的隔离措施,相关情况及时向属地交通运输、卫生健康部门报告。
做好抵离武汉公路水路通道查控和疫情联防联控应急物资运输保障准备工作。各省级交通运输主管部门要同步建立省内应急联络机制,确保进入武汉的营运车船管控措施落实到位、应急保障车队按需组建到位。
界面新闻对话武汉某医院一线参与救治感染新型冠状病毒患者的护士。
记者 | 陈鑫 马乔 实习记者 欧云别力克
武汉因疫情成为舆论焦点。
截至1月22日24时,国家卫健委收到国内25个省(区、市)累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例571例,其中重症95例,死亡17例(均来自湖北省)。13个省(区、市)累计报告疑似病例393例。
在武汉宣布“封城”后,界面新闻对话当地一家知名医院正在一线参与救治感染新型冠状病毒患者的护士。
据这名医护人员介绍,2019年12月底,该院发现第一起武汉新型冠状病毒感染病例之后,病患数量开始剧增。“这段时间医生和护士都处于超负荷运转的状态,每天都要加班。”
“所有的隔离病房已经处于饱和的状态。”这名医护人员说,很多病人如果症状不清的话,医生会开一些口服治疗药物或者白天在发热门诊输液治疗。因为床位非常紧张,他们之中一部分人要居家隔离。甚至一些病人已经达到了住院标准,但是因为没有床,也只能实行居家隔离。
界面新闻:你们医院最早是什么时候有第一例疑似病例和确诊病例的?
护士:是我们科室大概在2019年12月底发现的。在知道华南海鲜批发市场这条新闻之后,我们就开始筛选自己的病人,并询问病人有无相关接触史。
界面新闻:请问刚开始出现不明肺炎的时候,医院和当地卫生部门是怎么研判的?之后又是如何一步一步紧张起来的?
护士:大家都开始警惕,我们并没有把它当作普通的流感。2019年12月31号,医院发布关于不明原因肺炎如何排查、会诊以及如何确定疑似病例的文件。我们上报疾控中心之后,疾控中心当时并没有采样。采样和确诊都需要通知,如果没有通知的话就不能进行采样确诊。
医院在2020年1月4号成立了专门的发热门诊,避免这些病人跟急诊的病人混在一起。
界面新闻:网上流传,武汉目前有医院出现了拒收的情况。
护士:我觉得可能存在床位满了确实收不了的情况,我们医院现在所有的隔离病区都已经处于饱和状态。
据我所知,发热门诊甚至连走廊上都已经有留院观察的病人坐着输液。但是我相信没有哪一家医院会在有床的情况下拒收。
界面新闻:医生会建议哪些就诊患者进行居家隔离?
护士:有很多病人如果症状不清的话,医生会根据他的病情来开一些口服治疗药物,或者白天在发热门诊输液治疗。因为现在床位非常紧张,没有床位,他们之中可能有一部分人要居家隔离。甚至有一些病人已经达到了住院标准,但是因为没有床,也只能实行居家隔离。
居家隔离的人数应该还是挺多的。目前我们建议居家隔离病人实行两周观察期,以口服药治疗为主。如果觉得自己病情加重可以随时到医院就诊。据我所知,也有居家隔离演变成确诊的情况。
界面新闻:目前对于确诊或者重症患者,会采用什么治疗方案?比如说新闻报道里面所说的使用ECMO(体外膜肺氧合技术)成功治愈患者的案例。
护士:目前我们主流的治疗方案主要还是进行抗病毒抗感染,然后根据病人其他的症状来进行对症治疗。ECMO(体外膜肺氧合技术)是一种急救技术,主要在急诊科使用。能用到ECMO技术的应该是重症中的重症,这个技术并不是这种病的常规治疗手段。新闻中所说的应该不是治愈了患者,只不过可能是这个患者在病毒性肺炎病情到了危重的程度后用了ECMO技术之后将病人成功抢救。目前应该是暂时稳定了患者的病情。
界面新闻:在接触疑似或者确诊的病例过程中你主要是做些什么工作?
护士:我们主要还是对病人进行护理工作。平时该进行的护理其实都跟其它的病人一样,只不过我们把他们进行了隔离观察。我们自身也要做好防护。
界面新闻:医护人员现在防护措施是否有升级?
护士:出现这种传染性疾病对于防护标准是有规定的。我们科室从最一开始就是标准预防,根据你跟病人接触的程度采取什么样的防护。比如病人在隔离病房里面,如果只是进入隔离病房走廊的话可以只穿隔离衣。如果密切接触病人进行操作,需要穿防护服、戴护目镜或者戴面屏面罩或者头盔。你采取什么样的防护,取决于你跟病人是进行一个什么样的接触。
界面新闻:现在有报道说很多防护用品断货了。医院目前在这一方面的物资储备还够用吗?
护士:我们医院应该的储备非常充足,已经提前备好了防护用品。一次性防护用品是每个科室或者每个隔离病区根据自己的需要量申领。使用过的医疗垃圾的处理也是有一定的规范程序。
界面新闻:那到目前为止,你们医院的医护人员被感染得多吗?
护士:感染科室医护人员感染人数最多。我们科室的工作人员今天去做了检查有3例疑似病例,目前都在隔离观察。
界面新闻:工作强度有多大?
护士:医护人员相对于病人来说本来就比较少。现在的病人量剧增,医生和护士都处于超负荷运转的状态,每天都要加班。以我们的科室为例,最近这一段时间全员都在加班。有很多医生和护士可能每天工作要10小时以上,像今天我工作了快13个小时。我们科主任在发热门诊倒班,一个班上8到9个小时,中间完全没有时间吃饭,喝水或者去厕所。
界面新闻:目前大概要隔离多久才能确认?
护士:这个病的中位数隔离的潜伏期是14天左右,我们科室的同事刚开始没有发热症状,但是CT查出来确实有疑似病毒性肺炎的改变,所以先进行居家隔离。因为他们没有相关症状,今天甚至还在正常上班。
界面新闻:你们每天回到家之后会担心把一些病毒或者细菌带到家里吗?
护士:说实话,我非常担心。作为一个妈妈,我的孩子都还非常小。我跟我同事讲,我甚至都不怕自己被感染,但是很怕把病毒带到家里传染给孩子。所以我所知道的大部分科室的医护人员,都把孩子送到了其他的地方,自己一个人待在武汉。
界面新闻:会不会担心下一个被感染者就出现在自己的身边?
护士:我身边已经有了感染者,我们每个人都会担心下一个被查出来是自己,只能时刻提醒自己做好防护。我现在下班之后尽量不出门,回家之后用消毒液浸泡清洗,进行紫外线杀毒。我就怕我将病毒传染给别人,危害到别人的健康。
作为医护人员,我们也是普通人,也害怕生老病死,也有对死亡的恐惧,害怕被感染。但是既然干了这一行,这就是我们的责任。在病人面前,我们就得做好自己的事情。我认为医生不能说特别伟大,也不是特别高尚,但至少是比较勇敢的职业。在这样一种艰难的时刻,作为医护人员我必须得在一线,同时也值得被人尊敬。
陈鑫Stella / 界面记者
